Анализ мочи по Нечипоренко

Что это за анализ?

В результате анализа выясняется количество элементов крови  или их отсутствие, а так же преобладание одного вида клеток над другим.

Так же возможно обнаружение в мочевом осадке особых образований  - цилиндров.  В зависимости от состава и формы  они могут быть гиалиновые, эпителиальные, восковидные, зернистые ,эритроцитарные. Цилиндры представляют собой своеобразный слепок почечного канальца при избыточном накоплении в моче белков или слущенных клеток внутренней стенки канальцев. Такие «засоры» всегда говорят о наличии  заболевания почек , в норме в моче цилиндры не определяются(кроме гиалиновых). 

1. При появлении симптомов воспаления, таких как боль и резь при мочеиспускании, повышение температуры тела, боль в поясничной области.

2. При  появлении крови в моче.

3. При отклонениях от нормы общего анализа мочи.

4. Для контроля лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Подготовка к исследованию:

1.Накануне исследования исключить из пищи продукты, способные изменять цвет мочи (свекла, морковь, черника).

2.По согласованию с врачом отменить прием мочегонных препаратов за 24 часа до исследования.

3.Собирается утренняя моча. При невозможности сбора утренней мочи необходимо взять мочу через 4 часа после последнего мочеиспускания. Перед этим производится гигиенический туалет наружных половых органов.

Интерпретация результатов:

Необходимо понимать, что отклонения от референсных значений отдельных компонентов анализа не являются строго специфичными. Адекватную оценку можно дать в комплексе, принимая во внимание клиническое состояние пациента, данные других лабораторных и инструментальных исследований.

Причины отклонения от нормальных значений:

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

{C}

Причины обнаружения или увеличения количества цилиндров в моче

Возможные влияния на результаты (при отсутствии заболевания):

1.Количество эритроцитов может изменяться при:

-интенсивные физические нагрузки (повышают)

-травма уретры катетером (повышает)

-геморроидальное или менструальное кровотечение (повышает)

-прием препаратов, увеличивающих гематурию (альтеплаза, ацетилсалициловая кислота, амфотерицин В, бацитрацин, варфарин, вакцина БЦЖ, даназол, ибупрофен, индометацин, итраконазол, клопидогрель, метициллин, мефенаминовая кислота, мизопростол, пеницилламин, салицилаты, сульфонамиды).

-прием препаратов, уменьшающих гематурию (аскорбиновая кислота, каптоприл).

2. Количество лейкоцитов может изменяться при:

-загрязнение материала выделениями из половых органов(повышает)

3. Количество цилиндров может изменяться при:

1.нарушении целостности цилиндров  в щелочной среде мочи

2.длительное хранение анализа (приводит к распаду цилиндров)

3.низкой плотность мочи - приводит к отсутствию цилиндров)

4.выраженной протеинурии - сопровождается отсутствием цилиндров