Гомоцистеин
Что это за анализ?
Гомоцистеин-это аминокислота (биохимическое вещество, из аминокислот построены все белки в организме). С пищей гомоцистеин не поступает, а является промежуточным продуктом обмена незаменимой аминокислоты метионина. Метионин, напротив, содержится в больших количествах в мясе, твороге, яйцах. Увеличенное употребление этих продуктов после 50 лет в сочетании с физиологическим возрастным снижением функции почек, а так же дефицит витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты приводит к повышению количества гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия).
Опасность такой ситуации состоит в том, что повышенный уровень гомоцистеина:
-повреждает сосудистую стенку. На место повреждения легко осаждается холестерин и кальций, в результате чего образуется холестериновая бляшка даже при нормальном уровне холестерина.
-усиливается склонность к тромбообразованию.
-увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и, как следствие, смерти от них.
-у больных сахарным диабетом с наиболее вероятны повреждения сосудов глаз (ретинопатия),сосудов нижних конечностей ( микро- и макроангиопатия), сосудов почек (нефропатия).
Так же гипергомоцистеинемия может наблюдаться при беременности. Для беременных женщин особо опасен повышенный уровень этой аминокислоты, так как при этом происходит повреждение сосудов плаценты, что приводит к выкидышу или возникают поздние гестозы (осложнения беременности на поздних сроках).
Хроническая почечная недостаточность, снижение функции щитовидной железы, онкологические заболевания, некоторые медикаменты, чрезмерное потребление кофе(более 6 чашек в день), злоупотребление алкоголем также являются причинами увеличения уровня гомоцистеина.
Когда нужно сдавать?
Даже при нормальном уровне холестерина :
1.Всем лицам старше 50 лет, особенно тем, кто курит, страдает артериальной гипертонией, сахарным диабетом, имеет родственников с ранними инсультами или инфарктами миокарда.
Цель: определение риска инсульта, тромбоза, инфаркта.
2.Лицам, у кого впервые возникла сосудистая патология (инсульт, атеросклероз сосудов конечностей, стенокардия, инфаркт миокарда).
Цель: определение причины возникшей патологии.
3. Пациентам с Сахарным диабетом.
Цель: выявление риска атеросклероза и поздних осложнений СД (слепота, нейропатия, диабетическая стопа, инфаркт миокарда, инсульт, нефропатия).
4.Лицам, имеющим повышенный риск дефицита витаминов (пожилые люди, алкоголизм, несбалансированное питание, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта).
Цель: определение риска инсульта,тромбоза, инфаркта на фоне этих состояний.
5.Пациентам, принимающим цитостатики, противосудорожные препараты.
6.Женщинам, чье желание родить ребенка заканчивается привычными выкидышами.
Цель: выявление причины прерывания беременности.
Норма: безопасный уровень- меньше 10 мкмоль/л.
Что означают отклонения от нормы?
Снижение уровня |
Увеличение уровня наблюдается при |
У больных рассеянным склерозом |
наличии сердечно-сосудистой патологии (инфаркт, инсульт, атеросклероз сосудов) |
возрастном снижении функции почек в сочетании с увеличенным употреблением мяса, молока, творога |
|
Прием витаминов: фолиевая кислота витаминВ12 витаминВ6 |
курении |
алкоголизме |
|
злоупотребление кофе |
|
прием противосудорожных препаратов, цитостатиков |
|
гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы) |
|
дефицит витаминов : фолиевая кислота витаминВ12 витаминВ6 |
|
хроническая почечная недостаточность |
|
генетические нарушения ферментов, участвующих в обмене гомоцистеина |