Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов системой Parasep
Это исследование направлено на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, на разных стадиях их развития с помощью прибора Parasep.
Parasep (ПАРАСЕП) – это новое готовое устройство, предназначенное для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших. Это осуществляется с помощью седиментационного эфир-формалинового метода.
Parasep состоит из нескольких пробирок с раствором формалина для взятия, фильтрации и концентрирования проб фекалий. При этом биоматериал соединяется с раствором формалина и может сохраняться в таком виде до 24 часов при комнатной температуре. Далее происходит центрифугирование, и паразиты оседают в нижней части пробирки. Содержимое этой нижней части пробирки выкладывают на предметное стекло и осуществляют микроскопию.
Таким образом, основными преимуществами системы Parasep перед обычной микроскопией являются:
- сокращение времени, требуемого для проведения исследования,
- снижение вероятности заразить персонал (контакта с пробами нет, так материал в пробирку забирается при помощи шпателя, входящего в ее состав),
- возможность хранения материала до 24 часов при комнатной температуре,
- повышение вероятности обнаружить паразита,
- повышение достоверности результатов исследования.
Среди наиболее частых паразитов выделяют:
- Простейшие: Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis, Entamoeba spp., Blastocystis hominis.
- Нематоды: Ascaris lumbricoides (аскорида), Trichuris trichiura (власоглав), Strongyloides stercoralis.
- Цестоды: Taenia spp. (цепень).
Паразиты могут обитать в различных частях желудочно-кишечного тракта (тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь). Они отличаются жизненным циклом, формами существования (яйцо, личиночная стадия, половозрелая особь), некоторым из них необходим промежуточный хозяин (овцы, коровы), другие могут развиваться только в организме человека.
Заражение происходит фекально-оральным путем от больного человека через загрязненную воду и зараженные продукты. При этом яйца паразитов длительное время могут сохраняться во внешней среде вне человека и заражать окружающих.
Выделяют категории населения, наиболее подверженные данным заболеваниям. Это дети дошкольного и школьного возраста, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные пациенты, люди с ослабленным иммунитетом.
После попадания паразитов в организм человека обычно проходит 2-3 недели до появления первых признаков заболевания. Иногда глистные инвазии протекают бессимптомно, и диагноз может быть поставлен случайно после проведения профилактического обследования. Чаще же возникают тошнота, рвота, боли в животе, продолжительная диарея (несколько дней), в кале могут обнаруживаться кровь и слизь.
Показания для проведения исследования:
- При подозрении на глистную инвазию или заражение цистами простейших (контакт с больным гельминтозом; употребление озерной или речной воды).
- При наличии симптомов, позволяющих заподозрить поражение паразитами: боли в животе, тошнота, рвота, длительная диарея, кровь и слизь в стуле.
- Для контроля за адекватностью проводимой терапии глистной инвазии.
- Профилактическое обследование детей при поступлении в детские организованные коллективы: детский сад, школа, бассейн, лагерь.
- Перед госпитализацией в стационарное отделение.
Подготовка к проведению исследования:
- За 72 часа до исследования отменить по согласованию с врачом прием слабительных препаратов и проведение клизм.
- За 72 часа до исследования ограничить по согласованию с врачом прием препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина) и окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария).
Референсные значения:
В норме яйца глистов и простейшие в кале отсутствуют.
Интерпретация результатов:
Обнаружение определенного вида паразита говорит о заражении пациента.
Единичный отрицательный результат не дает уверенности в отсутствии глистной инвазии. Рекомендовано повторить анализ еще 2 раза с интервалами в 7 дней.