Исследование кала на скрытую кровь

Исследование кала на скрытую кровь позволяет выявить скрытые кровотечения.

В норме с калом у человека выделяется незначительное количество крови (1 мл в сутки), что невозможно обнаружить обычными лабораторными методами. По мере движения по кишечнику кровь перемешивается с каловыми массами и подвергается действию пищеварительных ферментов и бактерий, в результате чего разлагается.

Скрытой называется кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макроскопически и микроскопически.

Обнаружение скрытой крови в кале может свидетельствовать о длительных хронических кровотечениях, которые часто являются симптомами онкологических заболеваний на ранних стадиях  и не проявляют себя клинически. Поэтому данный анализ крайне важен для ранней диагностики рака толстой кишки, что снижает смертность от этого заболевания на 25-33%.

Когда нужно сдавать?:

- Профилактическое обследование населения старше 45 лет (не реже двух раз в год).

- При подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта (частый кашицеобразный стул, боли в животе, запоры, потеря веса и аппетита, ложные позывы к дефекации).

- Для контроля адекватности терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся скрытыми кровотечениями.

- При обнаружении гельминтов для определения степени поражения кишечной стенки.

Подготовка к исследованию:

- За 48 часов по согласованию с лечащим врачом отменить прием слабительных средств и исключить проведение клизмы.

- Не принимать рентгеноконтрастные вещества за 48 часов до исследования.

- До сбора кала необходимо предварительно помочиться в унитаз. Нельзя собирать кал вместе с мочой.

- Количество биоматериала не должно превышать 1/3 от общего объема.

- Женщинам рекомендуется сдавать кал до менструального кровотечения или через 2 дня после окончания.

- Исследование необходимо проводить до проведения ректороманоскопии и других инструментальных исследований в области желудочно-кишечного тракта.

Нормальные значения:

В норме скрытая кровь в кале не определяется.

Что означает отклонение от нормы?:

Положительная реакция на скрытую кровь возможна при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

- язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки

- кровотечение из варикозных вен пищевода

- геморрой и трещины заднего прохода

- неспецифический язвенный колит

- глистные инвазии, травмирующие стенку кишки

- туберкулез кишечника

- первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка и кишечника.

Отрицательный результат не исключает вероятность данных заболеваний.

Возможные факторы влияния на результат:

- Менструации у женщин. Возможно попадание в кал менструальной крови и ложноположительный результат.

- Прием касторового и минеральных масел, а так же прием слабительных средств может привести к ложноотрицательному результату.

- Прием рентгеноконтрастных веществ менее чем за двое суток до исследования так же может привести к ложноотрицательным результатам.