Микоплазма (Mycoplasma hominis)

количественное определение ДНК

(информация для специалистов)

Среди микоплазм выделяют два основных вида: Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Оба они паразитируют на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки урогенитального тракта. Но Mycoplasma genitalium является исключительно патогенным микроорганизмом, а Mycoplasma hominis - условно-патогенным.

Mycoplasma hominis выявляются у 5-15% здоровых людей. В таком случае активация происходит при неблагоприятных условиях, приводящих к снижению иммунитета (переохлаждение, стрессы, беременность). Именно наличие бессимптомного течения приводит к тому, что заболевание часто поздно диагностируется, только после появления осложнений (хроническое воспаление придатков матки, мочевого пузыря, предстательной железы). Это затрудняет лечение, увеличивает длительность курса терапии и ухудшает прогноз, часто приводя к бесплодию.

Передача возбудителя осуществляется от больного или носителя инфекции преимущественно половым путем. Кроме того, возможна передача Mycoplasma hominis от зараженной матери к ребенку при беременности и родах.

Обнаружение Mycoplasma hominis у беременных грозит опасностью преждевременного прерывания беременности, послеродовым и послеабортным эндометритом, внутриутробным инфицированием плода, а так же менингитом и сепсисом новорожденных.

Инкубационный период в случае заболевания составляет от 3 дней до 5 недель. При этом клиническая картина микоплазмоза неспецифична и ничем не отличается от инфекционного поражения урогенитального тракта другой природы (хламидии, трихомонады).

У мужчин Mycoplasma hominis может поражать уретру, парауретральные железы, семенные пузырьки, яички, придатки яичек, предстательную железу и мочевой пузырь. А у женщин – уретру, парауретральные железы, влагалище, шейку и тело матки, маточные трубы, яичники и брюшину малого таза.

Диагностика микоплазмоза осуществляется с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени, способной оценить количественно ДНК микоплазм.

Суть метода:

При проведении полимеразной цепной реакции в реальном времени с помощью специальных ферментов ДНК-полимераз в ходе каждого цикла происходит удвоение ДНК. Таким образом, после проведения множества циклов в случае наличия исходно хотя бы 1 ДНК бактерии мы получаем достаточное число ДНК, чтобы уловить их с помощью флуоресцентного красителя.

Показания для проведения исследования:

- При жалобах пациента на жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения из половых путей, покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин. Особенно при отсутствии хламидий, трихомонад, гонококков и Mycoplasma genitalium.

- При планировании беременности (обоим супругам).

- В течение беременности.

- При бесплодии или невынашивании беременности для выяснения причин.

- После случайных половых контактов, при частой смене половых партнеров.

- При обнаружении  Mycoplasma hominis ранее для контроля адекватности проводимой терапии (через 1 месяц после окончания курса лечения).

- При ВИЧ.

Подготовка пациента к исследованию:

- Взятие материала для исследования у женщин рекомендовано проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

- Мужчинам рекомендовано воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до взятия материала из уретры.

Референсные значения:

В норме ДНК Mycoplasma hominis в образце не обнаруживается.

Интерпретация результатов: