Микоплазма/Хламидия (Mycoplasma pneumonia/ Chlamydophila pneumonia)
качественное определение ДНК
(информация для специалистов)
Исследование, производимое с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени, позволяет определить ДНК возбудителей атипичной пневмонии (Mycoplasma pneumonia/ Chlamydophila pneumonia).
Chlamydophila pneumonia является внутриклеточным паразитом, поражающим органы дыхания и не приспособлен к жизни вне клетки. Mycoplasma pneumonia относится к классу микоплазм и занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Микоплазмы паразитируют на мембранах клеток и чаще всего поражают респираторный тракт детей старше 4 лет и взрослых.
Среди заболеваний, вызываемых Chlamydophila pneumonia, выделяют:
- поражение верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит),
- пневмония у детей и людей молодого возраста,
- рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп,
- бронхиальная астма, саркоидоз (изучается участие хламидии),
- атеросклероз, болезнь Альцгеймера (изучается участие хламидии),
- аутоиммунные заболевания.
Mycoplasma pneumonia чаще всего вызывает атипичные пневмонии, составляющие 15-20% от всех случаев внебольничных пневмоний.
Источником заболевания в случае атипичных пневмоний является больной человек или носитель инфекции. Передача возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем. В 70% случаев заражения Chlamydophila pneumonia далее осуществляется персистенция микроорганизма и бессимптомное течение заболевания.
Чаще всего вспышки заболевания возникают в коллективах (детские сады, школы, военные части).
Инкубационный период для Chlamydophila pneumonia еще точно не установлен, но известно, что он может продолжаться в течение нескольких месяцев. При поражении дыхательных путей Mycoplasma pneumonia инкубационный период составляет 2-3 недели.
В случае поражения легких развивается атипичная пневмония, которая имеет неспецифические признаки. Начинается заболевание с поражения верхних дыхательных путей, повышения температуры и сухого кашля. Болезнь развивается постепенно. При этом в результатах клинического анализа крови часто отсутствует повышение лейкоцитов. А на рентгенограмме определяются небольшие сегментарные инфильтраты.
В случае иммунодефицита возможно развитие генерализации инфекции. Тяжело (вплоть до немедленной госпитализации) инфекция часто протекает у пожилых людей и маленьких детей.
Для определения возбудителей атипичной пневмонии используются серологические методы и метод полимеразной цепной реакции в реальном времени, который имеет ряд преимуществ: высокую чувствительность, специфичность и способность определять ДНК возбудителя даже при приеме антибиотиков.
Суть метода:
Суть метода полимеразной цепной реакции в реальном времени заключается во множественном удвоении ДНК, имеющихся в образце, с помощь ДНК-полимераз. В результате чего образуется большое количество искомых ДНК, которые можно уловить с помощью флуоресцентного красителя.
Показания для проведения исследования:
- При признаках атипичного воспаления легких, особенно в случае сопутствующего иммунодефицита.
- При пневмонии, устойчивой к антибиотикам.
- При септических состояниях неясной этиологии.
- При персистирующих инфекциях верхних дыхательных путей.
Подготовка пациента к проведению исследования:
- Особой подготовки не требуется, кроме исключения курения за 30 минут до исследования.
Референсные значения:
В норме ДНК Mycoplasma pneumonia/ Chlamydophila pneumonia в образце не обнаруживается. Результат отрицательный.
Интерпретация результатов:
Положительный результат говорит об обнаружении ДНК микоплазмы/хламидии и об инфицировании Mycoplasma pneumonia/ Chlamydophila pneumonia.
Возможные влияния на результат:
Ложноотрицательный |
Ложноположительный |
Некачественное взятие материала (мало материала) |
Ошибка при обработке материала в лаборатории (загрязнение пробы чужеродными молекулами ДНК). |