Эозинофилы
(информация для пациентов)
Что это такое?
Эозинофилы –это один из видов гранулофильных лейкоцитов.
«Эозинофилы» дословно означает «любящие эозин». Свое название они получили из-за своей реакции на кислые(эозиновые) красители –при окраске гранулы эозинофилов окрашиваются в ярко красный цвет.
Эозинофилы образуются в красном костном мозге из клетки-предшественника - миелобласта. Созревание происходит в течение примерно 9 дней. После чего эозинофилы попадают в кровь на 3- 8 часов, затем перемещаются в ткани. Чаще их конечным пристанищем являются различные слизистые оболочки (дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы), а так же кожа. В случае возникновения повреждения или внедрения инфекционного агента такое месторасположение эозинофилов позволяет создать быстрый и эффективный защитный барьер на пути патогенных микроорганизмов. Если же инфицирования не происходит, эозинофилы в кровь не возвращаются, живут в тканях несколько дней, затем погибают.
Функции эозинофилов
1. Эозинофилы являются своего рода «уборщиками», завершая длинную и сложную аллергическую реакцию.
При попадании аллергена в организм В-лимфоциты вырабатывают антитела - иммуноглобулины Е, которые связываются с поверхностью других лейкоцитов –базофилов, что приводит к выделению базофилами в кровь большого количества активных веществ (эти вещества нужны для борьбы с аллергеном, но их чрезмерное выделение приводит в возникновению симптомов аллергии). В числе прочих веществ выделяется гистамин и эозинофильный хемотаксический (вызывающий движение) фактор. Получив эти сигналы, эозинофилы начинают движение в очаг аллергии. Их задачей является уничтожение избыточного количества гистамина и уменьшение симптомов аллергии.
Помимо этого эозинофилы выделяют фактор стимуляции фибробластов, что способствует фиброзированию и ограничению очага изменений в тканях. Это значительно уменьшает выраженность местных аллергических и воспалительных реакций.
Однако при выраженной аллергической реакции в очаг воспаления может мигрировать и разрушаться там большое количество эозинофилов. Это приводит к токсическому и повреждающему действию на здоровые ткани по соседству с очагом аллергии. Например, при бронхиальной астме эозинофилы накапливаются в тканях вокруг бронхов , что приводит к повреждению бронхиальных эпителиальных клеток, вызывая их слущивание, и делает более тяжелым течение заболевания.
2. Вторая важная функция эозинофилов заключается в противоглистном иммунитете (цитотоксический эффект).
При проникновении в организм личинок гельминтов покрываются активированными антителами- иммуноглобулинами G(джи) и комплементом, а их белки стимулируют выработку иммуноглобулина E, которые соединяются с базофилами и тучными клетками. В результате из базофилов высвобождаются хемотаксический фактор эозинофилов, гистамин и другие активные вещества. Это привлекает эозинофилы в очаг, пораженный паразитом. Эозинофилы взаимодействуя с личинкой выделяют вещества, которые приводят к ее повреждению и гибели.
3. Предупреждение проникновения антигена в сосудистое русло.
Эта функция связана с тем, что эозинофилы зачастую расположены в поверхностных тканях (слизистые оболочки ), поэтому, встречая аллерген, они связывают его. Тем самым они препятствуют попаданию антигенов в кровоток.
4. Как и все лейкоциты, эозинофилы способны к фагоцитозу и являются микрофагами, т.е. могут захватывать небольшие микроорганизмы или фрагменты клеток. Но фагоцитоз не является приоритетным направлением в работе эозинофилов.
Когда нужно сдавать этот анализ?:
1. Аллергическая реакция любого происхождения
2. Подозрение на заражение глистами и др. паразитарные заболевания
3. Клинический минимум (общий анализ крови)
Нормальные значения:
1. Относительное количество 1—5 % все возраста
2. Абсолютное количество, х 109/л
12 мес. – 0,05-0,7
4 года – 0,02-0,7
10 лет – 0-0,60
21 год и старше – 0-0,45
Что означают отклонения от нормы?:
Эозинофилия - увеличение количества эозинофилов
Эозинопения -уменьшение количества эозинофилов
Эозинопения |
Эозинофилия |
|
1.Анафилактический(аллергический) шок, острая фаза (разгар) всех инфекционных процессов. обусловлена быстрым поступлением эозинофилов из крови в ткани (тканевая эозинофилия). |
1. Аллергические заболевания: -бронхиальная астма -сенная лихорадка -аллергический дерматит -лекарственная аллергия -эозинофильный эзофагит(воспаление пищевода), эозинофильный гастроэнтерит, эозинофильный колит(воспаление толстой кишки) -отек Квинке |
|
2. В вечерние часы |
||
3. Повышение активности гормонов коры надпочечников: -стресс, шок -синдром Кушинга. - на фоне приема препаратов : кортикостероидов, адреналина, тироксина, простагландинов. |
||
2. При паразитарных, особенно глистной, инвазиях (длительная эозинофилия) : -аскоридоз -токсокаридоз -трихинеллёз -эхинококкоз -шистозомоз -филяриоз -стронгилоидоз -описторхоз -анкилостомидоз -лямблиоз |
||
3. Прием антибиотиков |
||
4.Опухоли: -гемобластозы (острые лейкозы, хронический миелолейкоз, эритремия, лимфомы, лимфогранулематоз) -другие опухоли, особенно с метастазированием или некрозом |
||
5.Иммунодефициты: - синдром Вискота-Олдрича |
||
6.Болезни соединительной ткани: -узелковый периартериит -ревматоидный артит |
||
7.в утренние часы (связано с уменьшением выработки гормонов коры надпочечников) |
||
8. Наследственная эозинофилия |
||
9. Неаллергический эозинофильный ринит |
||
10. Заболевания кожи: -пузырчатая сыпь -герпетиформный дерматит -экссудативная мультиформная эритема |